ללא תשלום
ללא תשלום
הצהרת בריאות דיגיטלית - רשת מרכזי אסתטיקה יפה מקסימוב
חתימה ושליחת ההצהרה
שם
שם משפחה
מייל
הריני מצהיר/ה כי (3 סעיפים):
— בחירה —
"ב-24 שעות האחרונות נערכה מדידת חום, במסגרתה לא נמצא כי חום גופי מעל 38 מעלות צלזיוס"
"איש מבני משפחתי אינו מחוייב בידוד לפי הנחיות משרד הבריאות"
"אין לי או למי מבני משפחתי המתגוררים עמי, תסמיני קורונה (חום, שיעול, קשיי נשימה או כל תסמין נשימתי אחר)"
הצהרתי הינה גם עבור ילדי (עד גיל 18)
— בחירה —
לא
כן, עבורי ועבור ילד נוסף
כן, עבורי+2 ילדים
כן, עבורי+3 ילדים
כן, עבורי+4 ילדים
כן, עבורי+5 ילדים
תעודת זהות
טלפון נייד
דוא"ל (ללא רווחים אחרי התו האחרון)
חתימה (שם מלא)
אני מסכים/מה ל
תנאי שימוש
ו
מדיניות הפרטיות
של האתר.
👈 חתימה ושליחת ההצהרה 👉
© 2026, All Rights Reserved
💬
